儿童牙齿发育异常

来源:未知
2016-11-28 18:04
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  牙齿数目异常是儿童口腔的常见病,数目过多者治疗方案通常是拔除多余牙,而数目过少者只能择机进行修复或通过正畸的方法移动牙齿,调整间隙。对于外胚叶发育异常的患儿出现乳恒牙列多个牙齿缺失者,尽早提供义齿修复促进颌骨发育是治疗的重点和难点。
  
  牙齿大小异常包括牙齿过大或过小,可通过与正畸、修复等学组密切合作,修整异常外形或拔牙后移动邻牙关闭间隙,再用修复的方式改变牙齿外形,或直接采用冠桥修复缺牙间隙。
  
  儿童牙齿形态异常常见的是融合牙和双生牙,乳牙通常不需要治疗,治疗融合或双生的恒牙可根据牙弓可用间隙、患牙髓腔和根管形态、牙齿融合程度等条件选用保留患牙、酸蚀修复预防龋病、手术分开患牙或拔除等方法。牙冠部出现的额外牙尖多见于恒牙,影响咬合关系者可选择性磨除,也可根据需要磨除牙尖、牙髓切断,进行修复。牙齿内陷和畸形中央尖也是常见的牙齿形态异常,前者可采用窝沟封闭的方法预防龋病,如早期发生牙髓病变,则选择相应的方法进行处理,若患牙的预后差,可选择拔除患牙;后者的治疗方案与额外牙尖的处理基本一致。
  
  牙齿结构异常中以牙釉质发育不全和牙本质发育不全常见,因为形成的时间是在牙齿发育过程中,而且多与遗传因素有关,尽管对形成的机理有着较为成熟的理论,但临床治疗的早期干预和预防几乎仍不现实,目前只能根据患者的需要采用牙冠修复或酸蚀粘结修复等措施改善美观,预防患牙的过度磨耗。
  
  要从牙齿发育异常的早期进行防治,大量的基础研究工作还有待深入,目前儿童口腔临床工作人员对常见疾病的诊断都有良好的确诊率,但在选择合适的治疗计划方面始终存在极大的挑战。

山西众植齿科医院

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