儿童龋病

来源:未知
2016-11-30 16:29
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  尽管口腔预防医学的快速进步为人们预防龋病的发生发展提供了有力的工具,即以不同的方式补充氟化物,流行病学的调查结果让龋病学的临床和基础研究人员欣喜地看到疾病的发病率和患病率得到大幅降低,一度提出龋病有望在21世纪初被终消除的预测。
  
  然而,我国2005年开展的第三次全国口腔健康流行病学调查的结果显示,5岁组儿童的患龋率仍高达66%,龋均3.5,其中三岁以前的低龄幼儿罹患儿童早发龋的严重程度令世界各地的儿童口腔科的临床工作人员深感,龋病仍然是儿童群体中常见的口腔疾病,为龋病高危儿童提供及时的预防和治疗干预极其重要。
  
  龋病发展到出现明显的组织缺损时,临床的诊断是确切而直接的,治疗的备选方案主要是充填修复,使用的材料从传统的银汞合金到各种高分子复合树脂、玻璃离子体等,通常根据治疗人员的条件和患者的意愿进行选择,不过部分发达国家推荐进行儿童龋病充填治疗时尽量不选用银汞合金,主要担心材料的某些成分对环境不利。
  
  除了常用的充填方法外,随着在发达国家使用超过30年的不锈钢预成冠被引入到我国,预成冠修复也逐步成为口腔儿科大夫的一个治疗方案选择。
  
  如果龋病处于病损的初期,牙齿的完整性并未受到破坏,要做出准确的诊断就有较大的难度,凭借肉眼观察白色斑纹改变时应当配合检查菌斑生物膜积聚的部位是否与损害吻合,条件允许者需要借助更先进的检测仪器和设备,包括激光荧光仪、光纤透照、电子龋病计。
  
  治疗早期龋病损害,临床以加强口腔卫生,辅助应用氟化物等进行疾病的控制,国内很多临床大夫在治疗幼儿前牙邻面龋时更多地采用磨除龋坏部分,开放邻间隙便于清洁。日本和其它一些发达国家的儿童口腔大夫更积极地应用复合树脂修复、不锈钢树脂联合预成冠修复等进行低龄儿童上前牙的龋损治疗,同时采用乳酪蛋白等促进早期龋损的自我修复。

山西众植齿科医院

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