儿童牙髓病和根周疾病

来源:未知
2016-11-30 16:35
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  牙髓病和根周疾病也是儿童口腔科的多发病,通常由未做及时治疗的龋坏牙齿累及牙髓和根周区域所致,儿童的临床症状以患牙疼痛、局部肿胀为主,偶尔也可表现为皮肤窦道溢脓或肉芽增生,部分患儿的主观症状不明显,在治疗龋坏牙齿时发现牙髓充血或坏死。
  
  为儿童治疗牙髓病和根周疾病,可选用间接牙髓治疗、部分牙髓切断、牙髓切断、牙髓摘除、根尖诱导成形等方法,对牙髓状态的准确判断决定了患牙的愈合,目前应用多的判断标准是牙髓出血与否、能否止血,临床和X线片有无根周病损的表现。
  
  采用间接牙髓治疗多采用各类氢氧化钙制剂,也可选用氧化锌丁香油酚水门汀,而部分牙髓切断、牙髓切断止血后,牙髓断端可用氢氧化钙制剂、氢氧化钙-碘仿制剂、矿物三氧聚合体(mineral trioxide aggregates,MTA)覆盖,完成充填修复,牙髓摘除治疗在彻底清理感染牙髓组织后,选用氢氧化钙制剂、氢氧化钙-碘仿制剂、氧化锌丁香油糊剂进行根管的充填,根尖诱导成形术在清除感染牙髓后根据条件选择氢氧化钙制剂、氢氧化钙-碘仿制剂、MTA分次或一次性诱导根尖的封闭。
  
  牙髓病和根周疾病的治疗传统的模式以分次进行,特别对于有急性疼痛的患儿,首次为开放髓腔系统、建立引流通道,随后封入消毒药物,后完成充填治疗。鉴于开放时间越长,牙髓系统感染微生物越复杂,更多的儿童口腔科大夫开始推荐一次性完成全部治疗的模式。

山西众植齿科医院

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